Развитие системы оказания медицинской помощи населению

Оказание специализированной помощи населению, в т.ч. в межрайонных центрах, развитие системы медико-диагностических центров и консультативных поликлиник, высокотехнологичной медицинской помощи.

На базе ГЛПУ «Кировская областная клиническая больница» в кардиохирургическом отделении мощностью 60 коек оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным кардиологического профиля. В 2010 году проведено 892 оперативных вмешательств.

В области открыты лечебно-диагностические центры, оказывающие специализированную помощь пациентам, в том числе и из других регионов:  центр хирургии печени, проктологический, офтальмологический, эндоскопической хирургии, ревматологический.  В 2010 открыты 11 межрайонных онкологических центров.

Применение на территории области малоинвазивной хирургической медицинской помощи позволило отказаться от направления части пациентов в центральные клиники и предоставить возможность получения  эксклюзивных видов медицинской помощи в Кировской областной клинической больнице пациентам, в том числе и соседних регионов. В области работает с 1997 года межрайонный  центр малоинвазивной хирургии.

Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Кировской области на 2010 год выделено 2774 квот.
В 2010 году в ГЛПУ «Кировская областная клиническая больница» по государственному заданию оказана высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств федерального бюджета 340 пациентам, в том числе гражданам Кировской области, Пермского края, республики Марий Эл по профилям: кардиохирургическому – 220, нейрохирургическому – 120. 

В  ГЛПУ «Кировская областная больница №3» создан областной регистр пациентов, нуждающихся в протезировании крупных суставов. В настоящее время в него внесено 350 пациентов. В 2010 году за счет средств федерального бюджета проведено 50 операций. В 2010 году  внедрен ряд новых методик медицинской помощи.

Кадровые ресурсы здравоохранения региона
Одной из главных проблем в оказании медицинской помощи населению в последние годы является низкая обеспеченность учреждений здравоохранения врачебными кадрами, которая составляет в ЛПУ подчинения департамента 34,4 на 10 тыс. населения, тогда  как по России в целом – 44,1 (2009г.). В районах области обеспеченность врачами 19,4, и  колеблется от 13,8 до 25.
Ситуация со средним медперсоналом более устойчивая, и разница в показателях между районами менее выражена.

В 2010 году, так же как и в 2009 году предоставлялись единовременные денежные выплаты врачам–специалистам при поступлении на работу в учреждения здравоохранения области в соответствии с  постановлением Правительства Кировской области от 05.10.2010 № 72/493 «Об утверждении Положения об условиях и порядке предоставления меры социальной поддержки врачам-специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения (структурные подразделения учреждений здравоохранения), расположенные в сельских населенных пунктах, поселках городского типа, городах Кировской области».
Из областного бюджета на предоставление единовременных денежных выплат выделено в 2010 – 6100,0 тыс. рублей (в 2009 году 4000,0 тыс. рублей).

В 2010 году на работу в муниципальные учреждения здравоохранения районов области поступили 75 врачей. Из них 41 специалисту предоставлена мера социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты от 50 до 300 тыс. рублей. Со специалистами, получившими единовременную денежную выплату, заключен трудовой договор, в соответствии с которым они должны проработать в учреждениях здравоохранения не менее пяти лет.

Во всех муниципальных образованиях области приняты и реализуются долгосрочные целевые программы по обеспечению молодых специалистов жильём.

Развитие информационных технологий в системе здравоохранения Кировской области
В течение 2010 года в Кировской области продолжались мероприятия по дальнейшему усовершенствованию информационной системы, предназначенной для организации управления и обеспечения деятельности системы здравоохранения.

Внедрение системы оперативного мониторинга учреждений здравоохранения Кировской области завершилось в 2010 году. В течение 2010 года по системе оперативного мониторинга было собрано 89 видов ежегодных, ежеквартальных, ежемесячных, еженедельных, ежедневных и разовых отчетов. Увеличилось количество мониторингов экономического и административно-хозяйственного характера. К системе подключены все лечебные и специализированные учреждения здравоохранения области. Планируется продолжать подключение подразделений учреждений для оперативного сбора и анализа информации.

Во всех лечебных учреждениях здравоохранения области ведутся регистр медицинских и фармацевтических работников и регистр медицинского оборудования и медицинской техники.

В 2010 году продолжала совершенствоваться централизованная система информационной поддержки обеспечения отдельных категорий граждан льготным лекарственным обеспечением. Ведение персонифицированного учета лекарственного обеспечения на территории Кировской области осуществляется с 2005 года в программном комплексе «Льготный учет». Завершена реализация функции медико-экономического анализа реализации дорогостоящих препаратов, контролируемой Правительством Кировской области. Успешно внедрен ресурс ведения регистра больных по высокозатратным нозологиям во всех лечебных учреждениях области, что позволяет специалистам департамента здравоохранения Кировской области контролировать движение лекарственных средств.
 
Наряду с автоматизированным сбором информации регистра граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи реализовано ведение регистра граждан для оказания специализированной медицинской помощи. Тем самым, введен в действие третий этап плана перевода в электронный вид этих государственных услуг департамента здравоохранения Кировской области.

Реализация услуги «Запись на прием к врачу» началась в апреле 2010 года. В системе «Электронная регистратура» на конец года работало 56 учреждений области. Создан центр телефонного обслуживания граждан по вопросам функций центров здоровья и за-писи граждан на прием к врачу.

В соответствии с намеченным планом по усовершенствованию использования и дальнейшему внедрению информационных технологий в течение 2010 года были успешно завершены мероприятия по созданию центра обработки данных (ЦОД) - надежного и управляемого кластера с хранилищем данных фирмы IBM.

Финансирование здравоохранения
В 2010 году объем финансирования из всех источников составил 9 301,3 млн. руб., в т. ч. средства бюджета области – 3 089,9 млн. руб. (2009 г. – 2 947,7 млн. руб.), ОМС – 4 544,9 млн. руб. (2009 г. – 4 187,24 млн. руб.), доходы от предпринимательской деятельности – 683,8 млн. руб. (2009 г. – 630,7 млн. руб.), фонд социального страхования – 149,6 млн. руб. (2009 г. – 187,2 млн. руб.), федеральный бюджет – 833,1 млн. руб. (2009 г. – 1 417,6 млн. руб.), кроме того целевые программы –1 087,19 млн. руб. (2009 г. – 1 018,8 млн. руб.).

На финансирование в 2010 году Территориальной программы Государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области, утвержденной Постановлением Правительства Кировской области от 22.12.2010г.  № 83/664, направлено 7 634,8 млн. руб., что на 7% выше уровня 2009 г.