19 Июля 2016, 15:26

Права пациентов в Кировской области будут защищать страховые представители

Сегодня министр здравоохранения Кировской области Елена Утёмова, директор Территориального фонда ОМС Наталья Куликова и представители страховых компаний приняли участие в видеоселекторном совещании, которое провела министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Темой обсуждения стало формирование трёхуровневой системы страховых представителей в каждом регионе РФ.

Отметим, что трёхуровневая система страховых представителей создаётся в России по поручению Президента РФ. Благодаря введению этой системы, роль страховых компаний существенно изменится. «Страховая медицинская организация – это не финансовый посредник по оплате медицинской помощи, - отметила в ходе совещания председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко. - Она должна превратиться в связующее звено между медицинской организацией и застрахованным».

Институт страховых представителей подразумевает три уровня оказания помощи.

• Первый уровень — call-центры, осуществляющие приём обращений граждан. Такие «горячие линии» начали работать в страховых компаниях с июля 2016 года. «В Кировской области на вопросы по обязательному медицинскому страхованию отвечают специалисты единого call-центра по вопросам здравоохранения (8-800-100-43-03). Соответствующие соглашения заключены между Территориальным ФОМС, страховыми медицинскими организациями и КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», - отметили в региональном минздраве.

• Специалисты второго уровня будут информировать и сопровождать застрахованных при оказании медицинской помощи, в том числе при прохождении профилактических осмотров, а также защищать права и законные интересы граждан в сфере ОМС. Они должны начать работу с 2017 года.

• Страховыми представителями третьего уровня станут квалифицированные специалисты-эксперты, они будут работать с обращениями граждан по вопросам качества оказанной помощи, а также информировать и сопровождать застрахованных при прохождении диспансеризации.

С начала 2018 года трёхуровневая система страховых представителей должна заработать в полном объёме на всей территории страны.

«Главная наша задача - с помощью этой системы мотивировать людей заботиться о своём здоровье, - подчеркнула министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. - Страховые представители будут мотивировать граждан к ведению здорового образа жизни, к участию в диспансерных и профилактических мероприятиях, напоминать им о необходимости пройти очередное обследование или посетить врача».

Как сообщила В. Скворцова, в настоящее время уже подготовлены первые 500 специалистов, внесены необходимые изменения в нормативную базу и правила ОМС, разработана специальная образовательная программа.

- Вопросы доступности и качества медицинской помощи остаются на постоянном контроле министерства здравоохранения Кировской области и Территориального Фонда ОМС. Завтра состоится координационный совет по защите прав застрахованных, на котором будет подробно рассмотрен вопрос создания трёхуровневой системы страховых представителей, - отметила министр здравоохранения области Елена Утёмова.


Пресс-центр Правительства Кировской области

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.